Bien que les risques liés au LASIK sont devenus rares depuis l'avénement du Femto laser et l'évolution des examens complémentaires de diagnostique,
il est indispensable de vous informer sur les bénéfices et risques liés à celui ci.

Les bénéfices sont une indépendance aux lunettes/lentilles, dès le lendemain avec le LASIK avec des résultats excellents.

Les risques, sont rares quasi exceptionnels, pour la plupart, et ont une prise en charge spécialisée connue de tout chirurgien réfractif.
Rare, grâce au perfectionnement des lasers, la sous ou sur correction. Une retouche peut être réalisée au besoin, après avoir attendue 3 mois au moins en postopératoire pour éviter des sur inflammations.
Très rare, l'infection : la consultation au lendemain de l'intervention, le traitement par collyre antibiotique, l'asepsie et la désinfection à la bétadine ont rendu exceptionnelle l'infection après chirurgie réfractive.
Plus fréquent, la sécheresse oculaire, qui revient à l'état antérieur du LASIK entre 6 mois et deux ans après la chirurgie, en rapport avec la repousse des nerfs intracornéens coupés lors de la chirurgie. La prise en charge relève de collyre lubrifiant, que je prescris systématiquement en postopératoire après un LASIK.
Une hypertonie oculaire, liée à la prise des corticoïdes en collyre; elle peut donner des douleurs oculaires ainsi qu'un flou visuel. Très rare, elle est traitée et réversible.
 
Propre au lasik,
- L'ectasie post LASIK : bombement et déformation de la cornée lié à une perturbation de la biomécanique de la cornée. Devenu rare, grâce aux moyens de dépistage (OCT de cornée/topographe/IA) plus perfectionnant des cornées à risques lors de la consultation préopératoire. Le traitement LASIK diminue l'épaisseur de la cornée en sculptant le stroma cornéen moyen. Le stroma moyen et profond sont les piliers d'une biomécanique stable. La chirurgie de LASIK n'est effectué que si le stroma peut supporter cette diminution d'épaisseur (cornée assez épaisse, et régulière). Par ailleurs, les frottements oculaires vigoureux répétés, et les appuis prolongés sur l'œil sont connus pour induire une perturbation de la biomécanique cornéenne qui devient plus déformable. Le LASIK n'est donc pas réalisé si le patient se frotte les yeux. Un contrôle régulier, une adaptation en lentille rigide, et un traitement chirurgical est parfois nécessaire lorsque le diagnostic d'ectasie post LASIK est posé.
-Les plis du capot sont exceptionnels, se voient à l'examen clinique le jour même, au contrôle immédiat postopératoire ou dès le lendemain, et nécessitent une réintervention immédiate. Ils sont le plus souvent liées à un frottement oculaire vigoureux après la chirurgie ou à une occlusion forcée des paupières juste après la chirurgie. Le frottement est donc à proscrire après l'intervention. Ils peuvent survenir plusieurs années après le LASIK, souvent plus liés à un traumatisme.
-L'inflammation de l'interface, entre le capot et la partie traitée, il se résout après un traitement médical adapté.
-L'invasion épithélial, est maintenant devenue exceptionnelle avec le laser Femtosecond, il est lié à une effraction du capot avec des cellules de la superficie de la cornée pénétrant dans l'interface. Il n'y a pas de retentissement visuel la plupart du temps il n'y a donc pas de traitement à réaliser. en cas de retentissement visuel, un nettoyage chirurgical est nécessaire.
- Le déplacement du capot, lié à un fort traumatisme oculaire plusieurs mois/années après la chirurgie, qui va déplacer le capot et induire une vision floue, une oeil rouge, douleur +/-. Le Lasik est contre indiqué en cas de sport de combat ou de métier à risque de traumatisme oculaire. Informez votre chirurgien.